§ 01 — DrempelsBij deze waardes is een huisartsbezoek raadzaam.
Onderstaande drempels gelden ook zonder duidelijke klachten. Eén afwijkende thuistest is geen diagnose — voor diagnose hanteert NHG twee onafhankelijke metingen onder lab-condities.
| Meting | Drempel | Waarom |
|---|---|---|
| Nuchter | ≥ 7,0 mmol/L | Past bij diabetes — bevestiging via lab nodig. |
| Nuchter | 6,1 – 6,9 mmol/L | Afwijkende nuchtere glucose / prediabetes — herhalen + plan bespreken. |
| 2u na maaltijd | ≥ 11,1 mmol/L | Past bij diabetes — bevestiging nodig. |
| 2u na maaltijd | 7,8 – 11,0 mmol/L | Verminderde glucose-tolerantie — risico-bespreking. |
| HbA1c-thuiskit | ≥ 48 mmol/mol | Past bij diabetes. |
| HbA1c-thuiskit | 42 – 47 mmol/mol | Prediabetes. |
| Eén meting | < 3,0 mmol/L | Hypoglykemie — direct iets eten, daarna huisarts. |
Eén afwijkende thuistest is geen diagnose.
Voor diagnose diabetes hanteert NHG twee onafhankelijke metingen onder lab-condities. Een thuistest is signaalfunctie, geen eindpunt.
§ 02 — KlachtenSymptomen die direct een huisartsbezoek verdienen.
- Dorst en veel plassen — Klassieke combinatie bij verhoogde bloedsuiker.
- Ongewild gewichtsverlies — Vooral als je lekker eet maar toch afvalt.
- Aanhoudende vermoeidheid — Die niet wegtrekt na een paar nachten goede slaap.
- Wazig zicht — Bij sterke schommelingen in glucose krijgen je oogvloeistoffen het zwaar.
- Vaak terugkerende infecties — Blaasontsteking, schimmelinfecties, slecht-helende wondjes.
- Tintelingen of doof gevoel — In voeten of handen.
§ 03 — SpoedWanneer 112?
- Hypoglykemie zonder herstel na suiker — Als je ondanks druivensuiker of sap niet snel beter wordt.
- Verwarring, niet aanspreekbaar zijn — Bij iemand met diabetes — laat omstanders 112 bellen.
- Diabetische ketoacidose — Extreme dorst, misselijkheid, fruitige adem, snel ademen, sufheid. Vooral bij type-1-diabetes.
§ 04 — VervolgtrajectWat doet de huisarts?
Bij verdenking diabetes verloopt het standaard-traject volgens de NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2:
- Veneuze bloedafname in het lab — nuchter glucose en HbA1c.
- Bij grenswaardes: een tweede meting op een andere dag, of een OGTT.
- Bij bevestigde diagnose: bespreking van leefstijl-interventies, en eventueel medicatie afhankelijk van risicoprofiel.
- Doorverwijzing naar diabetesverpleegkundige voor monitoring-plan.
§ 05 — Tussen meting en bezoekWat doe je in de tussentijd?
Geen paniek; geen drastische dieetwijziging die je arts straks onmogelijk maakt om patroon te zien. Eet wat je gewend bent, slaap goed, en neem je thuistest-uitslag mee inclusief context — tijd, voedsel, stress, beweging.